>>>男性睾丸过小也会造成不育吗？

下丘脑分泌促性腺释放激素，促性腺释放激素就是促进性腺发育，睾丸是性腺，促性腺激素作用在垂体，垂体产生卵泡雌激素和黄体生成素，医学上叫FSH和LH，这两个是刺激睾丸的，刺激睾丸什么呢？
垂体产生的FSH是促进睾丸生精的，垂体产生的LH，是促进睾丸产生雄激素的。所以垂体有问题了， FSH和LH没有了，睾丸就不发育了。所以经常年轻人的小伙子过来看病，长得挺清秀的，一看睾丸花生米大，睾丸没有发育。

正常睾丸应该像什么？像剥了皮的鸡蛋似的，你一摸有点弹性，这就是正常的睾丸大小。
如果睾丸太小了，跟花生米差不多大，就有问题了。
所以经常家长带着孩子来，一查睾丸很小，那我们会批评这家长，你也是父亲，你也是男人，怎么没有关注孩子，家长也挺委屈的，孩子五岁就自己睡了、自己洗澡了，他也不让我看，也不让我摸，发现不了。小孩也缺乏生理知识，也不懂，平常也不去摸，所以就耽误治疗了。
所以睾丸前因素，就是垂体、下丘脑的因素，多半是影响睾丸发育的。

如果你在临床当中，或门诊当中，或自己生活当中，包括家长，包括男孩子自己，如果能够经常摸一摸睾丸的大小，就能很早发现这些问题，下丘脑、垂体，因为它是释放促性腺激素，如果下丘脑不释放促性腺激素，我们体内的促性腺激素就低了，所以它叫低促性腺功能低下。整体表现是性无能，性腺功能低下了、不分泌，所以它叫低促性腺激素功能低下。

典型的一种病叫卡尔曼综合征，这个是上个世纪四十年代，卡尔曼教授先发现的九例，在整个家族当中有这个问题的，所以用他的名字命名叫卡尔曼综合征，表现就是发育挺好的，挺清秀的，但来了以后，一摸睾丸小，阴茎跟小孩似的没有发育，不长阴毛，体内的激素一查都是低的，因为雄激素低，所以这种孩子多半长得白白净净的，所以在临床当中，这种还是挺多见的。
这样的人，因为下丘脑垂体的问题。那么再追原因，就是他在母亲肚子里当中，他的嗅觉中枢应该发生转移，他没转移，造成他的下丘脑和嗅觉有缺陷。所以这种病人还有一个特点，大约有三分之二的人，嗅觉有异常，闻不了香味、臭味，或者很难闻到异味，刺激性味道闻不到，这一类疾病叫卡尔曼综合征。