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宫颈癌:除了手术治疗,还有哪些治疗方法?

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2020
2019-03-06 14:16:20
三级甲等

吴鸣 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 妇产科

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视频字幕

(采访)对于不适合采取手术的这部分宫颈癌患者,还有哪些治疗方法?

对于不适合手术的,或者说绝大多数宫颈癌,放化疗是最好的选择。但是年轻人还是倾向于手术,而对不是年轻人来讲,实际放化疗是最好的,就是放疗跟化疗同时,最早治疗宫颈癌是单纯的放疗。

1999年,在美国和世界上有五个大的临床试验,发现在做放疗的同时,加上以顺铂为主的化疗,每个礼拜打一次,生存率会明显的提高,治疗失败的风险会下降一半。

正因为如此,从1999年开始,所有的宫颈癌只要放疗的时候要加化疗,所以现在一个新词就出现了叫放化疗,确切说叫同步放化疗,治疗的失败率会比以前不加化疗减少一半。

打个比方,100个宫颈癌的病人,如果单纯放疗,能治好80个,如果加了放化疗,就变成治好90个,大概就是这么一个变化。

所以现在宫颈癌单纯放疗已经很少了,放化疗是最好的一个结果。

(采访)以现在目前治疗宫颈癌的医疗水平来看,不管是手术,还是放化疗,宫颈癌能不能达到一个彻底治愈的情况?

早期宫颈癌绝大多数可以治愈,在术后进行随诊的话,三年不复发,基本上就可以叫治愈了,五年不复发就更治愈了。

宫颈癌和别的癌不太一样,卵巢癌可能八年,十年,十几年还复发,而宫颈癌不是,宫颈癌60%复发是在术后的第一年,80%复发是在两年之内,几乎100%是在三年之内,所以说基本上过了三年,宫颈癌就不太复发。