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哪些因素会引起低血糖?

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2020
2019-03-27 11:15:00
三级甲等

周迎生 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌代谢科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)什么原因会引起低血糖?

低血糖的原因,对于糖尿病患者,第一个原因就是药物因素,直接降低血糖的,像胰岛素,或者促进胰岛素释放的这些药物。

第二就是饮食的因素,因为吃的食物每个人都有所差异,有一些人可能主食量吃的少,认为吃了主食,血糖升高就不好,这种理解是完全错误的。

碳水化合物和体重之间有关系,但不是直接的关系,引起体重增加主要是摄入热量的原因,提供热量的三大成分当中,脂肪最高。

所以吃脂肪不用吃的那么多,吃肉吃一点就饱了,要吃主食吃得很多,所以吃主食等于血糖高等于肥胖,这个命题是不成立的。

吃肉,脂肪就长肌肉,这也是不成立,它主要是取决于热量,但是低血糖和主食量的摄入有很大的关系,如果主食吃的很少或者不吃,极容易发生低血糖。

所以推荐糖尿病患者,主食量要占第一位,第二是蛋白质,对于脂肪要严格控制,因为脂肪产生的热量,是蛋白质和碳水化合物的两倍以上。

还有一些患者认为没有吃肉,但是喝了很多的肉汤,这一样是脂肪摄入。

第三个方面就是运动,因为都会有这样的体会,运动量增加以后,胃口变得很好,饭量大增,这是消耗所引起的。

第四个方面就是是否按时吃东西,很重要,跟正常人一样,食物消化吸收是有过程的,如果到吃饭的时间不按时吃饭,延长,不管是主观还是客观原因延长,都可能会引起低血糖。

所以加班的时候,不管是员工,还是是管理的上层领导,一定要让自己按时吃饭,尤其是糖尿病患者,不是一个好事,不值得去推荐,应该避免出现这种情况。

另外就是年龄的差别,年轻人吃的多,消化的快,饿的快,老年人吃的慢,吃的少,消化吸收的也慢一些,所以年龄也有差异。

另外年轻人反应很敏感,老年人反应迟钝,所以对于老年人,要强调规律,对于年轻人,除了规律之外,还得要根据身体的一些基本状况,来进行相应的调整。

最后一个就是特殊的一些阶段,比如有一些糖尿病的女性,是可以怀孕生出健康的宝宝,甚至还有一些怀孕之前不知道有糖尿病,在怀孕以后,产科给孕妇做糖尿病的筛查,简称为糖筛,发现的。

糖筛就是葡萄糖耐量试验,在怀孕半年的时候检查糖代谢,看有没有发生糖尿病的可能性,在怀孕期间出现了糖尿病,或者糖尿病的相关表现,通常是以低血糖为主要表现,血糖增高也有,还有其它的一些原因,要根据具体情况来看。