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有效预防糖尿病该如何控制体重?

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2020
2020-06-24 11:04:38
三级甲等

李光伟 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 内分泌心血管病中心 科室主任

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视频字幕

(采访)如何控制糖尿病患者的体重?

糖尿病患者的体重就有两类:1型糖尿病病人是非常瘦的,所以像那种人让他长胖起来,要恢复接近正常;2型糖尿病大多数是胖子,让胖的人得瘦下来,都往标准体重走。

有些时候非常困难,像1型糖尿病病人长胖非常容易,给他打胰岛素,吃东西吃多了,自己的蛋白合成多了,然后就长胖了。但是对于胖的糖尿病病人让他变瘦是非常困难的,他不接受,胖子说胖是健康的表现。实际上老年人稍微超重一点行,胖了对谁都没有好处。现在跟糖尿病做斗争,最难办的就是胖,肥胖是最难办了,因为很多的降糖药都不能够减轻体重。但是最近的好消息,有两种降糖药是能够减轻体重的,有的是打针的,有的是吃的,都很贵,血糖也降下来了,还能够减轻体重。

但是光靠吃药还是不行,这一段时间吃药,比如体重减个几公斤,等到不吃药的时候,生活习惯不改变,就会反弹,还会胖。治疗糖尿病从根本上来就得要治疗肥胖,不治疗肥胖糖尿病的问题永远解决不了。现在还有做手术的,大胖子200多斤,做手术把胃切小了,吃一点就饱了,一年减40多斤,糖尿病也没了,高血压也没了。

(采访)其实除了饮食控制,对于想要减重,想要减脂的人,也会采用一些运动的方法,该如何去运动?

运动要坚持,持之以恒,是最要紧的,三天打鱼两天晒网的运动没有用。运动还要保持一定的强度,要想减肥运动得大汗淋漓,跑马拉松才能够真正减肥。运动还有一点就是要安全的运动,运动不都是安全的,有心脏病的人让他去举杠铃不是安全的,首先要评估做什么运动是安全的,现在走路是最安全的。慢跑步也是安全的,但做那种强度大的运动,像已经有心脏病的人就不敢让他去做,第一个要保证安全。所以运动本身是非常讲究的,在做运动之前要请医生做一个评估,心脏能不能受得了,血压能不能受得了,运动是什么强度的运动。