（采访）对于这么多的这种面部色素斑怎么样来进行区分？

其实这是一个医学上的常识，在我们皮肤科区分这些东西还是比较容易的。比如说黄褐斑，黄褐斑它就表现在中青年妇女。有内在因素引导下，在两侧面颊部出现这种蝴蝶状分布的褐色斑，有时候边界比较清楚，有时候如果这个斑它位置很深，它颜色交界不是太清楚，它出现一个灰褐色这种斑，如果时间久了，它还可以有淡红色的毛细血管扩张，这与阳光损伤有关。

而且这个斑一个原因就是在怀孕妊娠的时候，或者是她在吃避孕药的时候又激发了，所以避孕药它有可能引起斑。如果是有这个斑的人吃避孕药就得小心一点，这是黄褐斑的一种表现。

雀斑主要发生在什么情况？有基因因素，还有阳光照因素，所以都发生在鼻背部，还有两个面颧部，就是眼睛下面这两个地方，太阳光它是斜着照下来的，所以在这个地方有。表现就像小米粒到大米粒那种斑斑点点的，褐色的，所以我们老百姓也把它叫做锹子，就是这个道理。

雀斑这种斑多数情况下，它是到夏天一晒就加重了，冬天没有阳光，尤其像北京天气有雾霾的时候，阳光不太充足，到夏天就比较多，估计北京这几年空气治理越来越好，越来越干净，雀斑可能会越来越多了。

还有老年斑，老年斑早期的表现，也是发生在面部两颊部，还有手背这些暴露部位，出现淡褐色的小斑点，小的时候可能比小米粒儿大一点，之后慢慢长大，慢慢长厚，它可以到指甲盖大，甚至到钢镚那么大，上面黑色越来越深，厚度越来越厚。

甚至厉害的时候上面结一层痂皮，油腻腻的一层痂，有的老人一摸以后是不是长了癌症了，所以很担心，到医院来看看都知道，它是一种脂溢性角化。这个病就得跟其他的皮肤肿瘤等等要进行鉴别。这种鉴别必须要到专业的医院，找皮肤科医生，他有一定的经验。实在不行，还可以通过皮肤活检和组织病理检查的方法来区别这个疾病。