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腹腔镜手术治疗胆总管结石是全麻,还是局麻?手术安全吗?

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2020
2020-06-19 14:23:56
三级

刘京山 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学首钢医院 普外科 科室主任 硕士研究生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)这个腹腔镜是需要局麻,还是全麻下做呢?

腹腔镜要全麻,大家不要对麻醉有过多的顾虑,因为麻醉是解决患者的痛苦,是让患者不疼,在无痛的情况下完成这个治疗,所以麻醉得越充分,痛苦越小,实际上恶性刺激也小,恢复会更快,因为有些手术它用局麻或用半麻,病人虽然不疼,但是还有些不适,这种不适实际上对病人是一种不良的刺激,会影响术后恢复的情况。

所以我们认为全麻对病人的智力,情绪,记忆力没有任何影响,而且全麻有助于手术后的恢复,现在的全麻是非常安全的,是一种可以在临床上广泛选择,广泛使用的一种安全的麻醉方式,对病人是非常有益的,是完成手术不可或缺的,所以全麻应该是安全的,大家不要有过多的顾虑。

(采访)这个胆总管结石微创手术的风险是不是也比较小?

手术风险小得多,因为这种微创手术是指的微创伤,对患者而言,创伤越小,手术越安全,而且我们是用镜子做,操作的范围很窄,不是像开膛一样,对腹腔干扰那么大,所以出血,穿孔,各种各样的风险都很小。所以微创手术创伤小,恢复快,安全,甚至比开刀手术疗效还好,因为创伤小了,并发症少了,手术后效果就会好,所以病人就会乐意接受,所以这种微创手术现在在临床广泛的开展,普及得非常快。

(采访)这个手术时长一般是多久?

手术时间因人而异,如果说我我们用十二指肠镜取出这个结石的方法,顺利的话,十几分钟,二十分钟这手术就结束了。如果说我们用微创打眼腹腔镜的方法去做胆总管结石,大概一个小时左右手术就结束了,所以手术时间短。