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特纳综合征的患者可以生育吗?

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2021
2023-02-08 15:02:17
三级甲等

田秦杰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 妇产科 教授

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视频字幕

>>>特纳综合征的患者可以生育吗?

特纳综合征的患者,大多数是生育不了的,特纳综合征是因为缺乏一条X染色体,或者一条X染色体有一些结构的异常,导致她的性腺绝大多数性腺是不分化不发育的。


本来她应该是形成一个女孩子的卵巢,但是没有形成所以绝大多数患者,我们叫做条索状性腺,她是没有卵子的,但是也有少数我们叫嵌合体,她有45X,还有一部分正常的45XX细胞系,这个女孩子有可能还会有一部分卵巢类的组织,还有一部分卵巢的功能,所以她是有可能会有自发的乳房发育。

有一部分人是有可能会生孩子的,但是如果她结婚比较晚,她也容易有卵巢早衰,就是她这个卵巢功能很早就丧失了,所以对这些患者,如果能够及时发现,我们鼓励患者早点结婚早点生孩子,甚至现在也有办法,甚至把卵巢切一部分留出来,是可以给她保留一些卵子的。
但是对于95%以上的这些特纳综合征的患者,因为她从刚开始,她的卵子就消耗速度特别特别快,到出生以后,很多女孩子就已经没有卵子了,那没有卵子,就靠着自己是没有机会生孩子的。

但是随着辅助生殖技术的发展,我们现在有赠卵,如果结婚了子宫在我们治疗以后,子宫可以长大特别想要孩子,我们可以所谓赠卵,用别人的卵子在体外再受精,然后再放回特纳综合征患者的子宫里面。


如果在辅助生殖过程中,我们前面可以完全靠药物,人工药物来维持她的内膜的变化,维持黄体功能一直到八周九周以后,到了十周以后甚至十到十二周以后,她一旦形成胎盘了,靠胎盘来分泌这孕激素,我们就不再需要人工再给她再添加了,是有机会生孩子的。


但是我们现在对赠卵国家管的很严,不是说你想赠就可以随便赠的,所以这个来讲是有机会,但是相对比较困难一些。