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视频字幕
(采访)放疗的基本流程是什么样的?
放疗的流程其实也是比较专业或者复杂的过程,放疗有哪些人参与?第一个就是要长期训练有素的放射治疗的医生,接下来还有所谓的物理师,还有训练有素的技术人员,护士,还有工程人员,涉及的人员比较多,大家分工协作,各司其职,最终保证患者得到精准的治疗。
概括起来,流程第一个方面就是要搜集患者的信息,包括全身的信息,有无糖尿病、心脏病,肿瘤的信息,肿瘤在哪个位置,多大,要获取一些影像等等。获取了信息以后,北京大学肿瘤医院有一个叫做多学科的这样一个团队,不同科室的人在一起分析,病人应该做什么治疗,应该先做化疗,先做放疗,还是先做手术,定了一个原则以后,如果要做放疗,然后才交给放射治疗科医生。
来到放射治疗科以后,根据前面所采集的信息以及指导思想,首先要进行影像的获得,因为放疗是基于影像基础上的精准放疗,首先在模拟CT或者模拟核磁上获取影像信息,放射治疗医生技术含量最高的工作就是来确定靶区,每3-5毫米一层确定放疗的范围,还有需要保护的器官。
这些都勾画完成以后,根据治疗的目的给予患者处方剂量,该给多高,给40(Gy)还是50(Gy),把这些都完成以后交给物理师,基于前面的这些工作设计一个精准的计划。计划完成以后,物理师和医生还要对计划进行评估评价,是不是达到了我们的要求,如何能使这个计划做得更好,如果没有达到是为什么,该如何改进,讨论结束以后,进入计划的验证或者实施,就是计划完成以后,只是在计算机平台上完成的,不是真正在模拟上或者病人上能实现,计划还要验证,验证完成通过以后,才进入治疗实施,或者叫做真正的治疗阶段。
患者治疗结束以后,还要对患者进行长期的甚至3-5年或者更长时间的随访,是不是达到了治疗的目的,有没有副作用,如果有副作用是为什么,该如何正确指导患者进行康复等等。
所以大家可以看,放射治疗是一个很专业,也是很复杂的过程,整个过程都需要训练有素的团队去实施,实施放疗需要非常多的医护人员协同合作,也是非常复杂的。
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