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蜱虫叮咬导致的发热伴血小板综合征有特效药物治疗吗?

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2020
2020-06-16 10:53:12
三级甲等

陈志海 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京地坛医院 感染中心 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)对发热伴血小板减少综合征治疗这方面其实是没有什么特效药的?

现在是这样子,我们最近申请到国家的一个项目,2014年日本人开发了一个非常好的抗病毒的药物,现在认为实验室里边对发热伴血小板减少综合征这个病毒是有效的,这个药现在已经上市了,但是它上市里边适应证里是针对流感的。

其实这个药不光是对流感有效,像让大家谈虎色变的埃博拉,埃博拉出血热,大家一想好厉害的一个病,其实也有效。现在证明它对黄热病也有效,对出血热的病毒也有效,甚至它对狂犬病毒也有效,它是一个非常广谱的挺好的药。

现在我们申请到项目,也是国家基本上批准,就是做一些这方面的治疗,因为它是个上市药物,只是没有治疗发热伴血小板减少综合征的适应证人吃了它的安全性、副作用、剂量,这些东西大家都是已经摸索清楚了的,这是日本的上市药物。

(采访)除了现在刚才您讲的药物治疗,还有没有其他的治疗方法?

其他的都是对症支持治疗,就是说这个患者出现哪些症状,我们就根据他的症状去对症下药。

(采访)这类患者在饮食上有没有需要特别注意的?

先这些病根据轻重不一样,还是怎么样,当我们现在诊断技术普及了以后,我们就能找到一些比较轻症的病人,比较严重的病人,甚至会导致死亡的病人,这样的都有。

对于严重的病人来说,他们的食欲都很差,肯定的,要吃清淡的,易消化的饮食,他的能量,水一般都补充不足,我们会通过比如说静脉输液的方式,把他的能量,把他的电解质,把他的水分全身给他补充充分了。这个病人他就会恢复的会更快、更好。

(采访)您有提到说对于一些病人,他两三周其实就是可以出院的,是不是他的一些症状比较轻,也不会引起其他神经方面的一些疾病?

实多数病人即使是比较重的人,两三周也差不多了,这是一个急性病,只是有少数的人,10%多的人可能是病情进行性加重,很难逆转。

(采访)就是说如果说他病情飞速、急速恶化的话,其实是没有办法控制的,但是如果说一直在一个平缓的状态,我们其实是可以治愈的是吗?

这个病现在没有发现它会慢性化,所以我们对严重的病人或者说比较重的病人,我们一定要去探索这种新的特效的直接抗病毒药物,所以现在根据我们做感染科的医生来说的话,随着十几年、二十几年科学的进展,这种整个的感染病学治疗,我们对感染病的认识已经完全不一样了。

比如说以前我们都说艾滋病,大家都知道艾滋病在最早的时候发病以后两年必死,所有的病人都会死掉。现在我们所有的病人几乎只要是按照我们的治疗,国家免费给的抗病毒治疗,绝大部分人可以长期存活,没有任何问题,只要是每天按我们的要求去吃这个药。

我们的丙型肝炎以前也特别难治,现在我们都实现药到病除,所以我相信就是像发热伴血小板减少综合征病毒,甚至就是说最无解的,没有答案的就是狂犬病毒,人得了狂犬病,大家说百分之百死亡,其实解决问题的答案都在抗病毒治疗上,现在我们要尝试新的抗病毒药物在这方面的应用。