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卵巢组织冻存移植技术是如何取卵巢组织的?最佳时机是什么时候?

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2020
2018-09-11 15:12:40
三级甲等

阮祥燕 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)取卵巢组织手术是怎么做的?是要开刀,还是微创?

一般情况下如果说单纯就是为了给患者进行冻存,微创就可以,微创相当于一个附件手术,就是说比较小的一个手术,有的也可以切一侧卵巢,也可以两侧卵巢各取1/2或者1/2以上,这个是比较简单的一个手术,创伤也比较小。

当然还有一些病人刚好就是癌症病人,她要再做大手术,癌症本身可能这样治疗,更好暴露,更好手术,这样她还可以开腹手术。这个开腹手术主要目标不是为了冻卵巢,冻卵巢组织是顺带的,在做手术的同时,就把卵巢取出来一部分,顺便的来进行冻存,冻存没有额外的导致这个病人单做一次手术,所以这种就更值得去做。

(采访)这个手术是选择全麻,还是局麻呢?

手术一般都是要全麻的,因为不管是腹腔镜手术,还是开腹手术,至少是中等手术或者大手术,因为是癌症病人,所以是需要全麻,局麻也不舒服。

(采访)什么时机取卵巢组织最好?

像很多癌症病人,比如说后面很快要准备放疗或者是化疗,这个时候癌症一旦确定诊断,医生应该尽可能早的告诉病人,有哪些生育力保护的方法,那病人一旦确定了选择,我们就尽可能早的给她安排手术,尽量地不耽误她后面的这些放疗和化疗。

所以这个时机是根据病人的情况决定,但是最好是避开月经期,如果正来月经,妇科手术不是特别方便,其他的没有额外特别的限制。

(采访)取卵巢组织手术的风险大吗?

像任何的手术一样,就是切个皮下的一个囊肿或者是一个脓肿也有风险,所以任何情况下,我们都不能说没有风险,手术可能的意外,麻醉意外,其他的相关的一些可能的风险,都会跟病人谈到。

但是这个风险常规情况下的都是非常低的,我们冻存了160多例患者的卵巢组织,单纯的冻存手术,目前还没有一例发生任何意外。