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中成药与中成药联合使用时,需要注意什么?

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2020
2019-04-08 10:00:39
三级甲等

鄢丹 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京世纪坛医院 药剂科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

中成药与中成药联合使用的时候,应该特别注意哪些呢?

多种中成药放在一起使用的时候,一定要注意每一味中成药下面所包括的不同的中药的药味,相互之间有没有抵触,或者是叫配伍禁忌。因为在传统的中医药理论当中有“十八反,十九畏”,也就是说这些药物不能放在一起用,如果放在一起用会影响彼此之间的药效,甚至产生毒副作用,这时候我们就一定要询问医院的药师或者是零售药店的执业药师,这时候让我们用得更加合理有效。

您刚才有提到配伍,什么是配伍呢?

配伍,实际上就是传统中医药理论体系当中的一个重要的组成部分,配伍在中医药体系当中又叫七情,它是指的我们多种药物放在一起使用的时候,不同的几种情况。简单说就是一种药物对另外一种药物,对它的药效有增加的时候,这是我们必须要注重的,另外如果一种药物对另外一种药物的疗效会打折,甚至产生了毒副作用,这时候又是另外一种区分的,我们在中药当中有相须、相使、相畏等,不同的一些称法。

相须,相使,相畏是什么意思呢?

就是我刚刚介绍的某一种药物,对另外一种药物,如果使它的药效增加,可能就是我们说的一种情况,如果对它药效有降低,我们又可以说成比如是相恶这种情况,不建议在临床上去这样使用,就是我们刚刚说的“十八反,十九畏”当中,可能会涉及到一些配伍禁忌的情况。

您刚才所说的不管是两两相用增加药效,还是降低药效,都属于配伍禁忌,是吗?

没错,这属于配伍理论当中研究的范畴。

我们老百姓有没有办法可以区分出来哪些和哪些中成药,它就是一个配伍禁忌,在买药的时候要特别注意?

一般来说我们同一个中成药下面不会存在这种情况,如果是两两中成药配合使用之间,这种情况可能会出现。一般的老百姓可能不一定完全清楚这个情况,可以向药师进行咨询。