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多大的甲状腺结节需要做穿刺活检?

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2020
2020-06-19 15:08:03
三级甲等

杨敬春 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 超声诊断科 科室主任 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)多大的甲状腺结节病灶就需要做穿刺活检?

穿刺活检不是只看病灶结节大小的,最主要是看病灶的就是超声检查的这种特征,如果我们怀疑它是一个恶性的结节或者说倾向于是一个恶性的结节,我们才对它进行穿刺,跟它的大小不是最直接相关的。

有时候我们穿刺的时候观察到的2mm、3mm的结节,如果它具备了这种恶性结节具备的这种超声特征,比如说它有极低回声,比如说它的后方呈这种成角浸润性生长这样一个改变,或者说它的表现是这种纵横比大于1,立起来长的这样一个表现的时候,或者说里边出现这种点状的小的这种微钙化的时候,这些都是甲状腺癌的一些超声图像特征,我们也可以对它进行超声引导下的穿刺活检。往往在这样很小的病灶上,我们也发现了甲状腺的乳头状癌。