（采访）超声介导下的甲状腺穿刺活检是一个怎样的过程？

这个问题问得非常好，因为我们所知道超声引导下对于病灶进行穿刺活检，它可以非常清晰、直观、准确地显示病灶，然后到达我们所要穿刺的病灶。

甲状腺目前超声引导下的穿刺活检有两种方法：一种我们常说的粗针穿刺活检，也就是大概是18G这样一个活检针进行这样一个组织活检；另外一种就是我们所说的细针穿刺活检，大概所用的就是21-22G这样的一个穿刺活检针，对甲状腺的病灶进行这种细胞学的病理活检。目前我们在国际上，非常安全，非常广泛使用的是后者，也就是超声引导下的细胞学穿刺活检。

我们来对病灶，拿一个细针进去反复地抽插来吸取少量的细胞液进行涂片，在病理的这种特殊染色之下来观察这个细胞是恶变，还是良性改变，来明确结节的性质是良性，还是恶性的，它的诊断准确率也非常高。

（采访）它有什么优势？

超声引导下的细针活检下的这种病理诊断，基本上来说应该是我们做诊断的一个金标准，当然，最准确的诊断，还是说把病灶切除下来之后，然后进行大体的病理的诊断。我们进行超声引导下的这种穿刺活检，可以避免不必要的手术，如果我们活检病理证实是良性的，或者倾向于良性的，就可以观察，这样使患者避免了不必要的手术。

（采访）做穿刺的时候，他会疼吗？

您这个问题也是做穿刺的患者最关心的问题，实际上我们在目前，尤其在我们科里目前已经做了几千例的这样一个穿刺活检，可以说基本上没有一个人感觉到这种剧烈的疼痛，很多人甚至感觉不到疼痛，有一部分人他只是感到完全可以接受的针扎一样的轻微疼痛。