视频字幕
(采访)中医是如何治疗干眼症的?
中药内服是主要的方法。现在也有针刺,针刺治疗干眼症效果也不错的。另外根据不同体质,偏弱的人,偏虚的人考虑艾灸,用三年到五年以上的陈艾,艾存放时间越长越好,3到5年以上的陈艾治疗某些体虚,气虚、阳虚、血虚的这样的病人,艾灸治疗也挺好的。
目前主要还是用中药内服,局部炎症明显的,有一些中药熏洗,像紫草、连翘、菊花、黄芩,双花,这些药物简单的煮一煮,熏洗眼睛,这几项配合,这几种方法来治疗。
(采访)中药熏蒸在家自己可以做吗?
中药熏蒸在家里做也很简单,把菊花、紫草这些药物,稍微加热十几分钟,用热气熏眼睛就可以,但是别烫着,前提一定得在中医医生的指导下使用。这种熏蒸侧重于局部炎症,睑板腺功能障碍,就是睑板腺管堵塞,眼睛经常红,有眼眵,局部炎症比较明显适合熏蒸,一定得在医生指导下,医生告诉你适合熏蒸,医生给你开哪些药再来用,不要自己自作主张在家里熏蒸。
(采访)要谨遵医嘱,任何问题跟大夫进行解决。
对。
(采访)从中医角度来说,有非常多关于干眼症的治疗,不同情况不同用药,辨证论治的方法进行干眼症的综合治疗。干眼症什么样的病症会对应什么样的用药方法,能不能跟大家来概括介绍一下?
涉及到中医治疗干眼症中的基本证型,基本证型涉及到四个脏器,肺、肝、脾和肾。
从肺论治可能还是考虑有肺燥、肺热,肺津液不足,往往会伴随着眼睛局部的结膜充血,慢性炎症,睑板腺功能障碍,会伴随一些慢性结膜炎的表现,我们往往从肺来入手,经常会用一些像眼科里比较有名的方剂,叫桑白皮汤,都是清肺热,润肺燥的药物,效果还不错。
从脾入手也是几点考虑,如果这个人吃饭不香,食欲太差,要健脾,好好吃饭就好了,有的人脾胃有湿热,大便粘稠、口臭、口粘了,舌苔白腻或者黄腻了,小便也是黄的,身体也没什么力气,考虑要清脾胃湿热,像著名的酸仁汤了,我们可以用。
肝血不足要怎么判断?判断是不是用眼过度了,用眼过度我们要补补肝血,也有比较有名的方剂,像四物汤,四物汤再加一些药物,当归养荣汤了,来补肝血,但是这是比较简单的了,
要是肝肾都不足,偏阴虚,可以用一点明目地黄丸,杞菊地黄丸,偏阳虚可以用点肾气丸,是基本的代表方剂。如果有情绪问题,可以考虑用些柴胡剂,小柴胡汤,或者是温胆汤,调解情绪伴有神经官能症了,焦虑病人可以考虑这样用。外感问题可能还要加一些外感的药物。
所以用药相对比较复杂,一定要细细辨别患者的身体状况,包括生活饮食,包括居住环境,如果从甘肃来的,要多考虑用一些养肺润肺的药物,西北比较燥。如果从空气较湿润的地方来的,考虑是不是要健脾利湿,要考虑地域的情况。爱吃辣的就要考虑是不是伤肝血,辛辣虽然尽管是走心走肺的,但是长时间吃辣也会伤肝血的,要考虑清肺热、补肝血。特别爱吃甜的人,要考虑是不是脾虚,因为甜是入脾的,特别爱吃甜,对脾胃是个代偿,脾胃不好就愿意吃点甜的来补充,就要考虑是不是脾胃虚弱的情况。另外长时间吃甜也是代偿脾胃虚弱,脾胃功能差,因此用药比较复杂,医生一定要考虑细一点,尤其中医大夫要考虑细一点。