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哪些儿童不适合做可弯曲支气管镜?

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2020
2020-06-09 09:23:26
三级甲等

焦安夏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京儿童医院 介入肺科 科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)是不是所有儿童都可以做可弯曲支气管镜检查呢?

技术层面上是没有问题的,因为现在最细的外径是2.8毫米,我们可以做到早产儿,最小的体重大概两公斤,早产的孩子,像小猫一样,他的气道也可以用支气管镜做。当然一定要看他是不是适合做,还要严格把握它的适应证来做。

(采访)哪些儿童不适合做像?

有严重的出凝血障碍的,像血液科的病人,有的时候血小板连1万都不到,这个时候肯定是不能做的,如果要做的话就需要去创造条件,就要输血小板,要输到5万以上我们才会给他做。

还有一些相对的禁忌证,比如说他的心肺功能特别差,这也是属于不适合做,还有营养状态特别差的。另外还有肺动脉高压的孩子。但是相对而言权衡利弊,因为有一些像肺功能特别差的,他是因为气道梗阻引起的,你首先可能还是要去解除气道梗阻,防止疾病进一步的进展,所以它属于相对的禁忌证,并不是绝对的禁忌证。