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银屑病的发病,从儿童婴幼儿到老年人都可以发病,我们也曾经见过几个月,就是出生后三个多月的病人,小小的孩子就得了银屑病的。但是在婴幼儿、儿童期银屑病的发病率不是很高的,没有青壮年的发病率那么高。在银屑病的儿童当中,需要注意的有两个特点:
第一个,婴幼儿儿童期的发病,绝大多数都跟上呼吸道的链球菌感染是有关系的,大多数是点滴型的银屑病,所以我们需要关注链球菌的感染,包括检查,包括给予抗链球菌的青霉素这样的一种治疗。
第二个,对于婴幼儿儿童的银屑病我们更多关注的就是他处在一个生长期,皮肤比较薄,体表面积比较大,这些在我们外用药物,系统使用药物当中,我们都需要考虑到不要对他的生长、对他的发育造成进一步的伤害。所以这是我们对儿童银屑病治疗我们最重要的一点,就是要考虑他的安全性,考虑到他长久,考虑到他的未来,这样子的一个治疗,而不是说一定要急于去把它达到一个很好的疗效。
(采访)对儿童有没有什么药是绝对不能用的?
对于儿童来讲没有特别绝对的一些药物是不能用的,当然因为考虑到他的生长发育,比方说系统使用糖皮质激素,我们肯定是不推荐的。但是儿童银屑病绝大多数是点滴型的银屑病,跟上呼吸道的感染会有关系,我们可以系统地使用一些抗生素来控制感染。必要的时候,我们可以做个扁桃体摘除,这些都会有助于预防它的复发。当然特别严重的时候,我们才考虑系统的使用一些维甲酸的制剂,当然维甲酸制剂对孩子会有些影响,但是相对来讲还是安全性比较好的。