（采访）对乙酰氨基酚和哪些药物不能同时服用？ 

对乙酰氨基酚相对来说还是一个比较安全的药物，目前我们在说明书上看到的不建议和它同服的药：

比如像苯巴比妥，这是一个抗癫痫的药，但是现在用的频率并不高，因为我们有了更多更好的抗癫痫的，副作用更小的药物。

另外一个抗痉挛的药，颠茄，这种药的话我们一般情况下，也不会长期大量的吃，可能就是你偶尔发生一些急性胃肠炎的时候可能会用得到。

另外还有像氯霉素，氯霉素是一个比较老的抗生素，因为它的副作用，也就是对我们血液系统的一个副作用比较多见，然后也比较严重，所以现在临床上也不太用。

这三种药大家可以听一下，你记不住没有关系，你可以在用药前不放心的话，问一下药师，问一下医生。

但是有一个大家需要记一下就是叫华法林。

华法林是我们目前很广泛使用的一个抗凝的药物，也就是预防血栓的一个药物，可能目前来说心血管疾病的患者当中，有相当一部分人在服用这个药，而且这个药我们是要求长期规律地服用，它的一个安全范围是很窄的。

服用华法林的患者，他要定期去监测他的一个血液学指标叫RNR值，国际标准化比值，要把它严格的控制在一定范围内，高了病人就会出血，低了的话病人就会血栓，所以是相当于我们在走一个平衡木。

如果是长期服用华法林的患者，需要用对乙酰氨基酚，如果只是偶尔吃一次，发烧了吃一粒，肌肉酸痛了吃一粒，没有关系。

但是如果因为其他原因，比如骨关节炎，可能需要长期吃镇痛药的时候，这种情况下它可能会引起华法林的出血风险增加，所以这个时候的话，可能你需要去调整华法林的剂量，需要减量，但是这个减量也是需要在医生的指导下，通过我们的化验来去做的。 

所以吃华法林的患者，如果长期规律服用对乙酰氨基酚，建议您在医生指导下调整剂量，通常情况下，偶尔吃一两个剂量是没有关系的。