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尿常规检查发现血尿,进一步查B超和CT都没发现异常,下一步怎么办?

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2022
2024-06-18 15:53:00
三级甲等

杨勇 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 泌尿外科 科室主任

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视频字幕

很多情况下是超声检查没问题,没问题怎么办?我们就要做增强CT,增强CT也告诉没问题,但是总是能发现有血尿,这时候我们建议做膀胱镜。

膀胱镜一看有问题,我们就确诊了,甚至我们做膀胱镜时还得观察双侧的输尿管口,喷尿清不清亮,如果膀胱镜一看膀胱仍然没问题,是正常的,但是发现有一侧的输尿管口,喷尿是混浊,甚至有血性的,就怀疑这一侧的肾盂、输尿管,是不是出现问题了。

这时候就要做输尿管导管,留肾盂尿,看看尿里有没有瘤细胞, 所以这一套检查非常细致,甚至最后要怀疑是输尿管的问题,还是肾盂的问题,还要做输尿管镜检查,通过尿道,镜子从输尿管口进去,一直看到肾盂,看看有没有肿瘤。

所以整个系统的检查,实际上是挺复杂的。