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中心性渗出性脉络膜视网膜病变(中渗)怎么诊断?

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2022
2022-08-24 11:25:44
三级甲等

喻晓兵 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 眼科 科室副主任 博士生导师

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(采访)喻主任,怀疑是中心性渗出性脉络膜视网膜病变,到了医院都需要做哪些检查?

可能跟中浆(中心性浆液性脉络膜视网膜病变)的检查还是相类似的。

当然也要先查一个视力,测眼压,然后要看一下眼底,通常还要散瞳,再检查一下会更确切。

眼科医生通过裂隙灯、检眼镜来检查,再有的机器检查,也是眼科黄斑的机器检查,叫OCT检查(光学相干断层扫描检查),看看黄斑区病变是不是有新生血管出现,是不是有出血。

再有要做眼科血管造影检查,打了造影剂之后看看黄斑病变是不是有新生血管出现,是不是有荧光素的渗漏,来帮助确定中渗疾病。

(采访)喻主任,中心性渗出性脉络膜视网膜病变都需要和哪些疾病进行鉴别?

中渗疾病的鉴别,第一个跟中浆(中心性浆液性脉络膜视网膜病变)鉴别,因为都是发生在黄斑区,黄斑区做OCT(光学相干断层扫描检查),可能都有一些视网膜下液,如果伴有新生血管出现就是中渗,如果没有新生血管,在中青年就是中浆。

如果发生在老年,OCT上也能够看到有视网膜下液,有新生血管,是老年黄斑变性的另外一种,叫湿性老年黄斑变性,所以也要鉴别。当然年龄是最主要的区别,50岁以上可能老年黄斑变性的可能性更大。50岁以下,有新生血管,中渗的可能性更大。