对于老年人伴有高血压时，要注意监测心血管的风险，同时是可以使用非布司他的。

但是在降压药的选择上，我们要注意，要首先选择可以降低血尿酸的这类降压药，比如氯沙坦和钙通道阻滞剂，比如氨氯地平或者西尼地平等，不推荐用排钾利尿剂。

还有一个是β受体阻滞剂，像洛尔这些药，还有就是我们所说的什么普利，还有一类就是非氯沙坦类的降压药，这类一般是沙坦类的降压药，这些可能会增加痛风的风险。首选的是我们刚才提到的，一个是氯沙坦，还有氨氯地平这些。

不推荐单独使用噻嗪类或者是袢利尿剂，也就是我们常说的像氢氯噻嗪、呋塞米这些降压药，单独来用于降压。因为这类药物可以影响肾小管对尿酸的排泄，从而有可能诱发痛风。

所以高血压的老年患者可以选择在医院，由医生来给他规范地治疗，选择有降低血尿酸作用的这些降压药。