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强直性脊柱炎会引起哪些心脏病变?会引起主动脉瓣关闭不全吗?

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2021
2021-12-27 13:56:01
三级甲等

潘丽丽 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,强直性脊柱炎,它会对我们的心脏造成哪些影响?

强直性脊柱炎也是比较常见的一个风湿病,它影响的心脏的结构,会影响到这个主动脉瓣。因为它有一个病理的基础,叫做主动脉根炎,就是强直性脊柱炎这个病,它会影响到主动脉的根部,主动脉的根部就包括了主动脉瓣的结构。

所以有一部分强直性脊柱炎的患者,会出现主动脉瓣关闭不全,强直性脊柱炎的患者,研究表明他们出现冠状动脉病变的比例也是要高于一般人群的。

(采访)主任,强直性脊柱炎引起的这种主动脉瓣关闭不全,我们应该怎么样去治疗?

主动脉瓣关闭不全,如果是轻度的,可以以积极治疗原发病为主,因为这个手术是有适应证的,并不是说所有的主动脉瓣闭不全都需要手术,我们积极治疗原发病,可能在一定程度上可以延缓它的进展。

因为刚才也说过强直性脊柱炎是由主动脉根炎,就是在主动脉根部结构出现了炎症,会导致瓣膜的受累,所以说瓣膜也出现了这种关闭不全,实际上也是一个炎症的表现。

我们积极去控制炎症的话,可能会延缓这个进程,但是最终这些患者可能都会发展到一个需要做手术的程度,这个时候我们也需要每年定期监测,监测一下超声心动图,看一下他的疾病进展。如果说有进展的话,我们也会建议他去看心外科。