（采访）主任，治疗扁平疣抹药膏要抹多久才能够见效？

这点很难说，因为个体差距非常大。

比如在临床经常用的维A酸，它是维甲酸类的一种衍生物，和咪喹莫特配合使用。维A酸的作用是什么？一个是调节正常的皮肤角化，扁平疣上面有一层角质层，有这种角质层存在，其他药物不太容易渗透进去。用维A酸以后，一方面角质层正常角化以后，再利用咪喹莫特，咪喹莫特比较容易渗透进去。

咪喹莫特是治疗尖锐湿疣的一个药，尖锐湿疣也是感染HPV（人乳头瘤病毒）引起的，为什么能够治疗尖锐湿疣？因为它是一个局部免疫刺激剂，能够诱发局部免疫反应，局部免疫反应增强了，就有抗病毒作用。有人可能抹一两个月就会有效果，有些人可能抹几个月都没有效果，这个药物对他是没有用的。

可以从几个迹象来看有没有用，用药以后皮疹是不是变红了，甚至有些瘙痒，其实扁平疣是有自限性的，可能扁平疣的皮疹变红了，瘙痒，甚至有些炎症反应，其实它是自发消退的一个表现。

人工其实就是诱导这种反应，我们用药的时候，比如用药一段时间，可以用到几周，比如3-4周，看看有没有变化，如果用了3周、4周，皮疹变红了，病人觉得皮疹有些瘙痒的感觉，可能这个药有作用了。如果用到3周，4周，皮疹根本没有任何变化，也没有任何感觉的变化，有可能这个药是没有什么作用的。

所以用多长时间是根据病人对药物的反应来决定的。

（采访）也就是说当皮肤出现又红又痒的反应，说明见效了。

对，可能通过这种刺激免疫反应，局部会产生炎症反应，这种炎症反应虽然是非特异性的，但是能够帮助诱导一些特异性的免疫反应，帮助把病毒清除掉，扁平疣就会消失。

（采访）口服药物多久能够见效？

口服药物其实是配合局部用药的，单独口服药很少。口服药不是直接抗病毒，因为大家知道中医有调理作用，调理作用实质就是平衡免疫力，免疫力差的时候调整一下，比如有些失眠因素存在的时候，影响免疫力，帮你调整一下，所以还是以外用药为主，口服药为辅。

（采访）一直涂抹外用药治疗扁平疣，会不会产生依赖性？

不会，如果觉得不管用就会不用了，如果管用，可能在几个月之内就会消退了。