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手术治疗布病性脊柱炎安全吗?创伤大吗?

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2022

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2021-09-23 16:59:12
三级甲等

张强 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京地坛医院 骨科 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,手术治疗布病性脊柱炎的风险大吗?

术前还是要做一个详细的评估,包括病人的一般情况,他的身体能不能耐受,有没有贫血、低蛋白或者营养不良的情况。另外就是他的这些炎症指标是不是已经得到控制了,我们药物治疗的效果是不是得到了预期的目标。另外再去做一些影像学检查来评估,是用微创的方法,还是用一些内固定的方法,都要做一个充分的考虑。另外病人有没有其他的一些基础病,包括心脏病、高血压、糖尿病,肺部或者脑的疾病,都要进行充分的评估。安全的情况下,再决定手术治疗的时机和方式。

(采访)主任,手术治疗布病性脊柱炎,对患者的创伤大吗?

这要根据我们采用的手术的方式的不同,当然了,目前还是强调能微创尽量微创,能做小手术尽量做小手术,尽量把手术的创伤控制在最低的水平,能够达到预期的目的就可以了。

(采访)主任,对于哪些布病性脊柱炎的患者,他需要做开放手术?

往往是病人有一个脊柱的严重破坏,包括椎间盘的严重破坏,椎体的空洞、塌陷、变形、畸形,包括严重的运动感觉障碍,甚至瘫痪、大小便失禁,这种肯定要做一个开放手术,内固定,才能把病灶彻底清除干净,包括把他的椎体、脊柱,进行重建、加固,才能达到预期的目的。