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膀胱癌早期有症状吗?

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2022
2021-08-27 17:30:37
三级甲等

杨勇 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 泌尿外科 科室主任

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视频字幕

(采访)主任,膀胱癌是怎样的癌症?它的死亡率高吗?

膀胱癌应该说是这样,膀胱癌一旦失控了,就是转移出去或者有转移了,死亡率是非常高的,膀胱癌一旦转移,患者的寿命平均就只有一年半,所以它是一个,我们叫有很高致死性的恶性肿瘤,但比较幸运的是什么?膀胱癌很早期的时候,它就会有相应的体征出现,尤其是血尿。

所以有相当一部分患者能早期发现,因为我们的膀胱不是一个静止的器官,它始终在那里存尿、扩张,排尿、收缩,所以在膀胱腔里要是长瘤子,它会随着扩张、收缩,不停地被撑拉,所以膀胱癌还是很小一个小瘤子的时候,因为这种撑拉就会出现出血,表现就是尿中有红细胞,严重的就是血尿。

所以膀胱癌通过关注尿里的红细胞,是能早期发现膀胱癌,但是我也想提醒很多的观众,并不是尿里有红细胞一定是膀胱癌,实际上我经常跟患者讲,尿里有红细胞一定要追查到底,但最常见的原因一定不是膀胱癌,最常见的原因往往都是肾乳头钙化,泌尿系小结石等等。

很少见的原因是膀胱癌,但这恰恰是不能忽略的一种可能,所以尤其是尿里有无痛性肉眼血尿,没什么症状,或者体检发现尿里有红细胞,到任何一个泌尿外科检查的时候,泌尿外科医生会查得很细,出乎意料的细。

就是因为担心把膀胱癌给漏掉,因为这时候的膀胱癌,初始发现血尿的时候,无论是镜下血尿,还是肉眼血尿,这时候膀胱癌往往是比较早期的,也不大,所以容易漏掉。