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肝血管瘤会癌变吗?

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2022
2021-08-02 16:55:38
三级甲等

崔湧 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 医学影像科 科室副主任 研究生导师

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视频字幕

和血管瘤非常类似的有一类叫血管肉瘤,肝脏血管肉瘤,第一非常少,第二,比如和一些化学品等接触有相关性。

二者特点是,血管肉瘤也是动态增强CT、磁共振看血液非常丰富,但是二者之间不是互相转化的。血管瘤就是血管瘤,血管肉瘤就是血管肉瘤,长出来就是恶性的或者就是良性的。比如小时候外形有点像,开始诊断可能觉得它像血管瘤,但是后来发现,短期观察,比如一年血管瘤一般不变,但是血管肉瘤比如从原来1cm一下长到3cm,它就不是血管瘤了,是不是血管瘤恶变了,有可能从开始发生时就是一个恶性的东西。因为血管瘤的内皮都是正常的血管内皮细胞构成的,不是变异的或者是癌变的细胞构成,基本上目前的临床证据认为不会有癌变风险。

所以教科书、指南都没有说血管瘤发现之后需要马上手术,有恶变风险的病变。临床指南建议早期处理,早诊早治,都是针对恶性肿瘤,对血管瘤没有,所以也证明它是一个良性肿瘤,基本不会恶变。