（采访）主任，对于横纹肌溶解综合征，我们应该怎么样确诊？需要做什么检查？

临床方面，一个是病人明确有病史，比如我问出来吃了药物，相关的药物，或者他这次正在一个疾病的某个阶段，他就是糖尿病酮症酸中毒，他就有一个高热。

在这种情况下，病人的一些表现，我们临床上的一些证据，有肌肉的疼痛，肌肉的无力，尿液颜色发生变化，这个时候我们就要高度警惕，临床上应该推断，他有可能有横纹肌溶解了。

但这个时候不够确诊，我们可能还要做一些相关的检查。比如我们要做肌酶，肌酸激酶的检查，一看这个肌酶非常高，高出正常的5倍，这样的情况下，应该提示有肌肉细胞的破坏。

是不是这样就能确诊了？其实现在大部分临床这样，基本就认为可以了，但是够不够确诊的条件？严谨来说，不够，我们要找直接证据，这都是间接的证据。

直接证据就是在血和尿里面，找到了不该出现的东西，不该出现的东西是什么？肌红蛋白。如果发现了有肌红蛋白，那这个病人我们就可以确诊了。

确诊了以后，一个阶段告一段落，作为一个好的医生，应该更好地去找他的原因，为了后面的治疗，到底什么原因导致的，可能也是我们要去关注的。

（采访）主任，当出现了肌肉的酸痛、没劲儿，尿液颜色变深，如果怀疑是横纹肌溶解综合征，去到医院应该挂什么科就诊？

现在挂什么科？可能挂急诊科最合适，因为横纹肌溶解是一个综合征，牵扯到多个系统的，而且导致横纹肌溶解相关的一些病因，也是包罗万象，不是一个专科的，包括后面的救治里面，可能也跟急诊有关系。

如果是出现了其他相关的，出现了肾衰，当然你挂肾内科，也没有问题。