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横纹肌溶解综合征是怎么回事?

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2022
2021-08-16 12:45:34
三级甲等

张国强 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 急诊科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)我们经常会在一些新闻事件中,时不时会听见横纹肌溶解综合征,您给我们介绍一下这个到底是怎么回事?

其实横纹肌溶解要追溯,应该是20世纪初的时候,一个德国的医学专家最早发现的。他是在什么情况下发现的?是在一个糖尿病酮症酸中毒的病人里面,发现病人出现了肌肉的疼痛、没劲儿,尿色也发生了变化,变成了深色,这种情况后来再追究原因,病人出现了肌肉细胞的破坏,出现了这些表现,这个应该在严格意义上,是横纹肌溶解的一个吹哨人。

后来应该是10年以后,1924年的时候,也是在德国的一个海滨城市,叫哈夫的地方,那时发现了几例什么情况?是吃了一些水产品,发现病人出现了肌肉的疼痛、没劲儿,但是原因没有找到。

慢慢后来又发现有些药物,我们现在越来越多的人,都讲究调脂,吃了很多降脂的药,发现出现了一些肌肉的疼,肌酶的升高等等这些表现。

现在都讲究运动,健身,马拉松,很多人跑着跑着,跑进了ICU,这种情况也有,是因为剧烈运动,导致出现了肌肉细胞的坏死,细胞膜结构的丧失,横纹肌溶解相关的一些表现出来了。

现在慢慢梳理出来,横纹肌溶解我们把它称为一种综合征。

横纹肌溶解综合征的实质是有一些相关的因素,一些诱因,导致我们横纹肌细胞膜的完整性破坏了,细胞内的很多成分,包括肌红蛋白、肌球蛋白,还有肌酸激酶,还有一些小分子的物质,这些物质如果在细胞内的时候,是正能量,但是如果从细胞内跑到血液里面了,可能对全身其他器官产生的是个负能量,就导致了一系列临床的表现,病人的一些不舒服,或者器官功能的一些丧失,我们把这一组综合征,就叫横纹肌溶解综合征。

(采访)主任,横纹肌都在我们身体的哪些部位存在?

其实相对我们机体来说,主要是一个平滑肌,是看不见的,我们器官里面,包括我们一些空腔脏器,像肠道、泌尿道等等这些,我们看不见的是叫平滑肌。

而我们看得见的,我们平常只要看得见,健身的时候练的是什么?练的是我们的横纹肌,运动肌肉,骨骼肌,我们叫横纹肌。