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打生长激素期间,能用强的松、泼尼松等糖皮质激素吗?

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2021-07-13 15:02:40
三级甲等

金鹏飞 主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 药学部 科室副主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,生长激素和糖皮质激素可以一起使用吗?

这个还是要谨慎的使用。因为从作用上来说,生长激素是可以促进蛋白合成的,但是糖皮质激素是可以促进蛋白分解的,抑制蛋白合成,从这个角度上来说,两者之间的作用是相反的,就从蛋白合成这一块来说,它们作用是相反的,会相互抵消的。从不良反应上来说,糖皮质激素有一个非常重要的不良反应,就是会影响到我们的血糖,可能会导致高血糖的问题。

因为生长激素也会抑制我们对血液中血糖的使用,对血糖也会有一定影响,所以两者叠加,有可能对血糖的影响会大一些。所以从不良反应上来说,两者同时使用可能会有叠加的作用。从药效上来说,两者之间又会相互抵消,一般来说,是不建议同时使用。当然有些情况下,如果临床急需、必须还是可以使用的,但是要做非常密切的监测。

(采访)主任,您能不能再简单给我们举几个例子,哪些药物是糖皮质激素?

糖皮质激素,比如体内自身分泌的糖皮质激素,就是肾上腺皮质分泌的,我们有可的松和氢化可的松;还有一些合成的糖皮质激素,用得最多的就像强的松、地塞米松、曲安奈德,还有泼尼松这一类,在临床上使用还是很广泛的。