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急性膀胱炎有什么症状?和慢性膀胱炎有什么区别?

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2022
2021-04-27 15:15:55
三级甲等

周利群 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 泌尿外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

急性膀胱炎就是一开始尿频、尿急、尿痛非常明显,治疗一阵儿,可能又复发了。我们现在临床上有这样的病人,就是他可能吃药,吃几天以后觉得好了,就停了,但实际细菌并没有完全被杀死。这种往往反倒是更不好,他只是暂时把症状抑制掉了,但是没有把细菌完全杀灭掉,他就把药停掉了,过了没多久又复发了,其实这样是不好的。

所以我们说在临床用药,应该有一个疗程,至少7-10天以上,甚至有的要求更长,根据具体情况来定,这是急性的膀胱炎,尿频、尿急、尿痛,甚至尿血。

慢性的就是这种迁延不愈,反反复复地发作,这就叫慢性的。因为他用药等等,症状可能轻了一些,但是没有完全消失,而且反反复复发作。

还有就是有的感染,尤其老年女性比较多见,一查她尿里边发现很多白细胞,明显的泌尿系感染,但是她没有什么明显的症状,顶多就是说尿的次数可能稍微多一点,没有明显的疼或者不舒服,但是一查尿明显白细胞多。

(采访)急性膀胱炎为什么还会有尿血的症状?

比如说炎症吧,我们说膀胱的黏膜充血、水肿,它表面有很多毛细血管,一旦它破了,它就出血了,所以炎症导致出血以后,这毛细血管通透性也增加。肉眼不一定能看得出有血,我们一查显微镜下有红细胞,这叫镜下血尿。

有一部分比如说炎症刺激导致毛细血管破了,这种可以出现明显的肉眼血尿。所以这种膀胱炎或者说下尿路感染,尤其急性期的时候,这种充血、水肿比较明显的时候,有时候会看到特别明显的这种血尿。