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膀胱炎分为哪些类型?

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2022
2021-04-27 15:15:31
三级甲等

周利群 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 泌尿外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)膀胱炎分急性和慢性吗?

实际膀胱炎分类也很有意思。咱们说的膀胱炎就是按照部位来分的。我们的泌尿系分为上尿路、下尿路,上尿路是肾盂、输尿管,下尿路是膀胱和尿道,所以这是按解剖部位来分。

也可以按照什么分呢?起病的急、慢,急性的就是一开始尿频、尿急、尿痛非常明显,治疗一阵儿,可能又复发了。我们现在临床上有这样的病人,就是他可能吃药,吃几天以后觉得好了,就停了,但实际细菌并没有完全被杀死。这种往往反倒是更不好,他只是暂时把症状抑制掉了,但是没有把细菌完全杀灭掉,他就把药停掉了,过了没多久又复发了,其实这样是不好的。

所以我们说在临床用药,应该有一个疗程,至少7-10天以上,甚至有的要求更长,根据具体情况来定,这是急性的膀胱炎,尿频、尿急、尿痛,甚至尿血。

慢性的就是这种迁延不愈,反反复复地发作,这就叫慢性的。因为他用药等等,症状可能轻了一些,但是没有完全消失,而且反反复复发作。

还有就是有的感染,尤其老年女性比较多见,一查她尿里边发现很多白细胞,明显的泌尿系感染,但是她没有什么明显的症状,顶多就是说尿的次数可能稍微多一点,没有明显的疼或者不舒服,但是一查尿明显白细胞多。

所以有一种叫无症状性的膀胱炎。虽然他是泌尿系感染,但是他自己没有感觉有特别明显不舒服的症状,所以有无症状性的膀胱炎,当然是对应这种症状比较明显的膀胱炎来说,所以它的分类方法有不同的几种分法。