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呼吸时胸痛,伴有发热,过几天又不疼了,是怎么回事?

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2021-04-27 11:25:30
三级甲等

姜冠潮 教授 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 胸外科 博士生导师 研究生导师

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视频字幕

(采访)主任,患者感觉到胸痛,尤其是呼吸的时候也会疼,再加上还有点发热,但是过几天又没这么疼了,经常会有这种反复的感觉,这可能是什么?

就是开始的时候很疼,还伴发热。胸部有很多症状,咳嗽、咳痰、胸痛、发热等等,这些症状不同的组合,可能提示有不同的疾病,每个症状都不是一个特异性的表现。所谓特异性,就是有症状肯定是这个病,或者有这个病就一定有症状,一般情况下建立不起来非常必然的联系,但是一些症状的组合往往预示着某些疾病。

就是他有发烧,发烧之后,开始还有一定的疼痛,过一段时间又不疼了,但是发烧却没有降低这类的事情。所以一般有发热,往往提示体内有一些感染,这种感染可能是病毒性的,细菌性的,可能是结核的等等。所以有发烧,首先要除外有感染的问题。

第二,胸部有疼痛的,整个一侧胸腔的疼痛,可能胸腔里面出现问题了,这种情况下可能预示着一种病,大家需要提高警惕的是什么?胸膜炎。因为胸膜炎在早期的时候,往往是因为胸膜发生的炎症随着呼吸,脏层胸膜和壁层胸膜会发生摩擦,摩擦会引起局部的胸疼。所以胸膜炎早期又恰恰有个低热、发烧的表现。

为什么过一段时间就不疼了,因为就出现胸腔积液了,胸腔积液渗出了,渗出之后在脏层和壁层胸膜之间有一定的液体,液体就减轻了摩擦,这样疼痛就减轻了。这种情况,疼痛减轻了,并不意味着这个病好了,还得继续吃药,还得继续看病,比如这时候照个X片,一看肋膈角钝了,可能有积液出来了,这个时候要针对积液进一步治疗,是不是胸膜炎,还是其他的问题。所以这个可能提示着是胸膜炎的问题。