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新生儿溶血病能预防吗?

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2022

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2021-02-09 17:43:29
三级甲等

钟雁 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿内科

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视频字幕

(采访)主任,新生儿溶血病能不能预防呢?

迄今为止,只有Rh抗D的新生儿溶血病可以预防,可以用抗D免疫球蛋白给母亲注射。但是ABO血型,还有其他的Rh血型系统,血型不合引起的溶血,至今还没有很好的预防方法。

(采访)主任,抗D是什么呢?您简单跟我们说一下。

Rh血型如果有D抗原,就叫Rh阳性,没有D抗原就叫Rh阴性。

抗D抗体就是如果Rh阴性的妈妈,生了一个Rh阳性的宝宝。Rh阴性的妈妈没有D抗原,Rh阳性的宝宝有D抗原,怀孕期间,Rh阳性宝宝的血就可以通过胎盘进到Rh阴性血的母亲体内,刺激母体产生相应的抗体,因为母亲没有D抗原,孩子有D抗原,刺激母体产生的就是抗D的抗体。

(采访)就是刺激母体产生抗D抗体之后,就可能会发生溶血病。

因为抗D抗体是一个免疫性抗体,免疫性抗体可以通过胎盘又进到胎儿的体内,然后抗体又和胎儿红细胞表面的D抗原发生免疫反应,导致小孩溶血。

(采访)主任,我们这时候输抗D抗体的作用是什么呢?

这是给妈妈注射免疫性的抗体,对吧?

这个抗体实际上等于是免疫性的球蛋白,实际上就是让它阻断Fc受体,然后减轻宝宝溶血。