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新生儿溶血病怎么治疗?

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2022

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2021-02-22 15:31:10
三级甲等

钟雁 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿内科

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视频字幕

(采访)主任,新生儿溶血病该怎么样治疗?

新生儿溶血病的治疗有几大类,一个是光照疗法,一个是换血疗法,一个是可以输血,还可以用丙种球蛋白,还可以用白蛋白。

光疗是治疗新生儿溶血病最常用的一个方法,也是最安全的方法,如果胆红素过高,到高胆红素血症的水平,胆红素如果大于12.9mg/dl,到病理性黄疸了,这时就可以光疗。如果是一个早产儿,低出生体重儿,血脑屏障发育不好,游离胆红素能够通过血脑屏障,容易产生胆红素脑病,这时候也可以进行预防性光疗。

那么比较严重的高胆红素血症需要换血治疗,当总胆红素大于20mg/dl的时候就可以考虑换血。另外还可以静脉注射丙种球蛋白,丙种球蛋白可以减轻溶血,减少换血几率。

还可以用一些药物,像白蛋白的治疗,输白蛋白可以减少游离胆红素,这样的话,游离胆红素通过血脑屏障的量就会减少,防止核黄疸的发生,也就是防止胆红素脑病的发生,这是一些治疗。