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认知障碍的患者有单侧忽略,家属需要注意什么?

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2021
2021-03-09 12:08:49
三级甲等

恽晓萍 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国康复研究中心北京博爱医院 康复评定科 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

在生活当中,如果你面对这样一个你家里的亲人或者什么情况的时候,我们生活中应该怎么注意?

你要给他吃饭的时候,他通常会把左边的剩下来,右边都吃光了,你就会觉得他吃饱了,但实际上不是,实际上是一个什么,是一个视而不见的这种状态。尤其如果你要拿一个小碗没那么明确,你要拿个盘子像西方人吃饭的时候,那就会非常明显。

所以这个时候我们会在盘子边上,会做一个非常鲜艳的标志,作为刺激,让病人知道有一个颜色鲜艳的刺激,或者在桌子这边要有一个很鲜艳的刺激,要不断地提醒,让他吃饭,我们在生活上实际上也是一种训练。但是你一定要知道他如果是一个左侧单侧忽略的病人,我们在盘子上会有一些处理,我们在桌子上会有一些处理,这是一个情况。

在走路的时候,我们在给他做训练的时候,实际上这个病人他的躯干,就是上身,他在看这个世界的时候,实际上是发生了变化的。他可能是这么看你,所以他又认为这样子是正的,所以他的躯干,他的身体会是歪的,这个时候你要把他躯干给弄直。我们会有一些专业的方法来进行训练。

他走路的时候,你要在地上给他做一个比较明确的标志,比如说一道红线或一道蓝线,颜色非常鲜艳,有这样的一个情况。

在读书的时候,读文字的时候,第一个,你可以拿一个镇尺,比如说这是个镇尺,放在这个边上,实际上起到一个提示物的作用,这是一个刺激,是一个提示,颜色也要鲜艳。

再有一个,我们在给他做阅读训练的时候,要根据这个病人的情况,我们可以把每一段先拿数字给标出来,每一行都标出来1、2、3、4、5、6。让这个病人拿手指着,到了第一行以后一定要找到2,然后找到3。当然这中间还有很多提示,但是你一定要知道根据病人的情况,再把这些提示物一一撤掉,一定要做到有步骤的训练,这是一个很重要的观点。

再一个,对于卒中的病人,他经常有一些肢体偏瘫的这种情况,表现出左侧的偏瘫,这时候要进行训练的时候,这个任务经常要有一个动态的把它从左边拿到右边的状态。他在做这种动作的时候,眼睛的目光一定要跟着他的双手。

比如说我们要拿一个钉盘,或者一个别的东西,因为偏瘫,所以他经常是两个手举着这个东西过来,把一个东西拿到这边来,拿到这边的情况,根据他的情况,是拿到这儿?还是拿到这儿?还是拿到这儿?要在治疗时再设计,根据情况。

原则就是循序渐进,从中线开始一点点到正常距离,这个位置一定要掌握,这些基本的原则,大概就是这样。当然我再反复强调一下,单侧忽略的这种训练不仅仅是这样的一些内容,还有很多专业性的训练方法,治疗方法。