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如何区分急性牙髓炎引起的疼痛和三叉神经痛?

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2020-03-26 14:58:19
三级甲等

岳林 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学口腔医院 牙体牙髓科 博士生导师

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视频字幕

典型的三叉神经疼是病人最痛苦的一种神经疼的疾病,它疼起来病人这个脸根本不敢动。

三叉神经疼典型的一个特点就是有一个扳机点,就是我们打枪扣扳机似的,你触碰到了它所谓的扳机点,他这个神经疼就引发了,但是这个扳机点可能在皮肤表面,也可能是在某一个牙齿部分,或者是口腔内部的颊部,舌头,牙龈都有可能。

所以病人他不敢碰,病人来的时候他会说牙疼,但是你重点是要问有没有冷热疼,像三叉神经疼没有冷热疼,有放散疼,他也是一阵一阵的疼,但是他这个一阵一阵的疼不是自发疼,他一定是触及某一个部位引起的这种放散疼。

还有一点,急性牙髓炎会有夜间疼,三叉神经疼一般他晚上能睡着觉,晚上疼很少发生。

所以通过这几点你会有一个初步的印象他是三叉神经疼还是牙髓炎的疼。

第二步是圈定可疑牙,他的牙上有疾病,龋病、牙体的疾病或牙周的疾病,那三叉神经疼,张开嘴一看这个病人牙都是完好的。

第三步假如说他有浅龋,你拿温度测的时候不会引起激发疼,不会有持续的这种疼,那么要把牙髓炎排除,很有可能是三叉神经疼,就是要做三叉神经疼的治疗了。