急性牙髓炎这个疼有四个特点：自发疼、夜间疼、放散疼、冷热疼。

所谓的自发疼就是没有任何刺激它就疼，像有的病人说我牙疼是喝凉的热的疼或者说吃酸的甜的疼，急性牙髓炎就不是，没有任何刺激，你坐那儿看书，看电视，它就开始一阵一阵的疼了，它自己待着疼叫自发疼，一阵一阵的疼叫阵发疼。

它不光白天疼，晚上还疼，疼的让你睡不着觉，所以夜间疼也是牙髓炎的一个非常重要的特征性的表现。

牙髓炎还对冷的热的特别敏感，冷的一来它就一下激发疼，或者到牙髓炎的晚期，牙髓的炎症，炎症的牙髓开始化脓了，那么就是热疼、冷缓解。经常在我们急诊会看到有的病人抱着一个冰的冷水瓶子，捂着腮帮子就过来了，所以他就说冷的能够缓解这个疼。

牙髓炎的特点，因为牙髓的神经是跟三叉神经连在一起的，一根神经支配相邻好几颗牙，而且三叉神经，第一支眼支，第二支上颌支，第三支是下颌支，第二支第三支、上颌支和下颌支分别支配的是上颌的牙齿和下颌的牙齿。

除了一根神经末梢支配相邻的好几颗牙以外，还同时支配比如说上颌窦、皮肤、头颞部、耳后、颈上、锁骨、枕后这个区域，所以当一颗牙的牙髓发炎出现疼的时候，相邻的这些神经支配的区域都会产生反应。

所以牙髓炎的疼还有一个特点就是放散疼，病人不知道他哪儿疼，只能说这个区域疼，甚至他有的时候说头痛、枕后疼、耳朵疼，有的病人甚至是明明是上颌牙的牙髓炎反应到下颌，他就跟医生说就是下边这颗牙齿疼，医生经过严密的检查诊断，能够辨识他到底是哪颗牙，确认哪颗牙，不会造成误诊或者漏诊。