很多病人无论是做支架或者不做支架在门诊经常会向我们阐述很多的症状，描述这儿不舒服，那儿不舒服，但是我想在做进一步处理之前，一定要对这个症状做一个鉴别。

我想告诉大家什么样是真正的心绞痛，最典型的心绞痛一般都是在活动的当时，比方说爬楼梯或者提重东西，突然就发生胸骨后这个位置，严重的憋闷感、疼痛感，疼痛、闷到让你不敢动的程度，有的人还会出汗，但是你休息十分钟左右就会好，你又重复刚才那个体力活动的时候可能还会诱发，这样是最典型的劳力性的心绞痛。

在血管狭窄到一定程度，特别重的情况下，有的人在饱餐或者大小便以后，甚至躺在床上的时候，喝多了水也会有疼的这种感觉，核心的要点就是说症状非常严重，无论是疼痛也好，胸闷也好，常常伴有出汗让你不敢动，这样的病人休息或者含了硝酸甘油以后会缓解，这个时候我们把它叫做比较典型的心绞痛的症状。

少数的病人除了疼痛和胸闷以外，还表现为嗓子眼发紧，咽部的紧缩感，下颌这个紧缩感，还有很多病人他其实不是心绞痛，他有很多主诉和症状，最典型的不是心绞痛的症状就是胸口游走性的针刺一样的疼痛，就是老有一点，一会儿这儿疼，一会儿那儿疼，一会儿这儿疼，到处疼。

还有的人就是说我一天到晚都是胸疼，胸闷，不舒服，老需要长出气这些症状，还有一些很奇怪的症状比方说我胳膊也麻，手也麻，但是核心的一点就是说这个病人他的症状常常是持续性的，很长时间、几个小时或者说这种几秒钟就过去了。

还有一个更重要的这个辨别点就是无论他怎么难受不影响他的活动，可以到处走，跟人说话，我们把这样的症状都叫做非心绞痛性的症状。

大家可以测试一下什么是真正的心绞痛，如果说我感觉到经常有胸闷，一闷闷24小时，你就去爬楼，尤其是年轻的病人没有危险因素，如果说你快速的爬上五层楼，出点汗觉得反而舒服了，你那个症状一定不是心绞痛，所以可以给自己做这个测试的。

比方说岁数很大的人以前就有糖尿病、高血压，这个时候不要轻易这样做，因为你可能已经有严重的狭窄了，你这样一做的话可能会诱发严重的缺血和心肌梗死，这个时候还是应该到医院，由医生来决定你下一步检查和治疗。