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心脏支架术风险大吗?

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2021

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2017-11-28 14:30:03
三级甲等

窦克非 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 心内科管委会副主任 50B病区 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

支架手术跟所有的操作一样都是有风险的,这些风险我们叫并发症,就是每一个病人在做手术之前,医生会给你签一个知情同意书,各种各样的并发症,比方说有穿刺点的并发症、整个血管路径的并发症,心脏的并发症,对于全身的影响,比方说对于肾脏、脑等影响,甚至有造影剂过敏,所以这些并发症都可能引起问题。

一般的来说冠脉造影的这个死亡率非常非常低,死亡的原因常常是因为病人的病变特别重或者体质有异常,比方说对于造影剂有非常非常强烈的反应,刚一打以后有强烈的过敏反应。

一般来说造影的死亡率我们每年可能两万到三万例,所以我们可以告诉病人冠脉造影相对来说是安全的,基本上都可以安全下台,但是确实也有出问题的,但是对于穿刺点还有路径的并发症,这个就是不同的病人根据你的解剖情况,它的发生率不同,这个也很难讲。

在阜外医院,因为我们中心应该是全世界最大的,应该有七八年了,我们手术量一直是全世界的第一,死亡率应该也是全世界最低的,一般的来说是一个0.4‰-0.6‰的比例,比方说我们一年接近18000例的择期的手术可能出问题的应该是7-8位病人,这是一个大概的平均数。

急诊支架手术风险相对来说高一些,但是这个不能当作常规的数据来统计。

其实我觉得选择一个操作规范、经验非常多的医院也许能更大程度的保障这个病人做支架手术的安全。