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糖尿病、高血压患者可以做心脏支架手术吗?

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2021

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2021-07-16 14:41:49
三级甲等

窦克非 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 心内科管委会副主任 50B病区 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

糖尿病的病人完全可以做支架,甚至可以做搭桥,糖尿病的病人在我们整体病房做支架的病人当中应该有25%左右。

因为糖尿病是发生冠状动脉粥样硬化的一个很重要的危险因素,所以说糖尿病的病人同样是可以做这个支架的。

就是说高血压也好,糖尿病也好,都是导致粥样硬化的一个重要的危险因素,高血压的病人同样可以做支架,因为你发生了狭窄不去做支架,不去做搭桥,解决不了血供问题,病人有的会影响到寿命,有的时候会有症状。

有一条要注意比方说这个病人在你手术当中,一上手术台血压就二百,一百多,这个时候我们不要做,因为用了肝素、阿司匹林、氯吡格雷以后,他容易诱发脑出血。

所以在血压特别高的时候我们缓做,我们可以当时用一些药物比方说硝普钠、含硝酸甘油,把血压控制到160以下,这个时候就可以做了,但是一般的来说高血压不当作支架手术的禁忌证。