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经皮冠状动脉腔内血管成形术和心脏支架手术是一回事吗?

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2017-11-28 14:27:59
三级甲等

窦克非 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 心内科管委会副主任 50B病区 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

1977年做了第一例球囊扩张术,就是我们说的冠状动脉腔内的血管成形术,就是说用球囊扩一下,当时就是说要它扩的,尽量长时间把这个血管贴住,把这个狭窄撑开,其实这个狭窄如果要想把它撑开,我们做过一些病理还有造影的这些研究,发现如果你要想成功就必须把整个血管的纤维组织,斑块撕裂,只有把它撕开才能达到扩张成功的目的。

但是你想一旦撕开、撕裂了以后就容易长血栓,短期之内发生血栓急性闭塞的可能性就比较大,所以这就是我们的血管成形术最大的一个弊端。

支架就是说在血管成形术的基础上,支架也基本上是要做血管成形,先扩,然后我们把支架放到这个地方,把它这个撕裂的这些内膜组织给它贴回去,这样就像在挖隧道的时候,我们挖一段土石方打几个架子,这样就不容易塌掉。