心脏支架就是放在心脏里面一个有支撑作用的东西，我们都知道冠心病主要的发病原因是心脏的冠状动脉的狭窄，狭窄了以后如果要使狭窄消失，恢复冠状动脉的血供，我们就要用一个有支撑能力的东西把它撑起来，就是我们平常说的支架。

这个支架的发展历史其实并不是特别长，真正支架从1987年到现在应该是三十年，但是这种支架的这种理念和它相关的研发其实也已经进行了非常长的时间，从最早来说应该在上个世纪的二十年代，第一个涉及到相关的原理方面的医生他非常年轻，他干了一件很离谱的事，他把一个导尿管从血管一直插到心脏里，也就是说我们要放支架必须要完成第一个过程是说有东西要从体表能输送到心脏里边。

上个世纪二十年代这个年轻的医生干了这件事以后他就瞒着别人，他去放射科拍了个片子就留下了第一张宝贵影像，就是从那个时候开始他就告诉人们这个东西可以从体表的血管里面一直插到心脏里边，这个医生后来被他的医院给开除了，但是二十年以后他得到了诺贝尔奖，所以他的这个创举其实是所有的心脏的导管术的一个前身。

真正说更接近支架的这个过程是在1977年瑞士的苏黎世做了第一例球囊扩张手术，它也不是完全是一个支架的过程，当时是因为病人的血管特别狭窄，每天有非常非常严重的心绞痛，最后实在没办法，这个医生想了个办法，我能不能拿个像气球一样的东西伸到心脏里边把它撑起来，然后放开的口让它撑起来这个部分不回缩，这样这个血管狭窄就解决了，所以1977年的时候第一例叫PTCA术，也就是支架的最前身的一个过程。

PTCA术当时第一例手术获得了非常大的成功，在前几年我们在做介入这个纪念日的时候，在美国开会的时候也请到了这位当时接受第一个PTCA手术的病人，但是给他做手术的医生已经去世了，所以说就初步证明了这个心导管术PTCA是有可能成功的。

接着单纯的用球囊扩一下会不会有一个很好的效果呢，后来发现有30%-40%的病人扩完了以后当时不错，回到病房以后又发生了问题，我们可以想象如果你在挖一个隧道的时候把这个土石方凿开以后，一定要用一些支撑物把它撑起来然后才能继续进行。

像这个球囊扩张就是没有这个支撑物，接着后来科学家们就研发出了一种支架金属性的东西塞到血管里面把血管扩张开然后用它撑住，第一例支架术是1987年，当时获得了非常大的成功，这样基本上就解决了我们通过球囊扩张以后短期内弹性回缩还有急性血管闭塞的问题，这就是支架发展的一个历史。