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如何早期发现甲状旁腺肿瘤?

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2021
2021-07-15 11:18:17
三级甲等

魏伯俊 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 甲状腺颈部外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>如何早期发现甲状旁腺肿瘤?

甲状旁腺肿瘤,它和别的肿瘤是一样的,它就是很多来的时候,它是很静悄悄的,或者悄无声息的,常常发展到一定的程度,你才能有一些感觉,对甲状旁腺肿瘤,它也是一样的,比如说早期病人能够感觉的症状,常常有几个。

一个是比较常见的就是比较劳累,或者身上觉得不舒服,或者胃肠道觉得不舒服,所以这种情况,一般人常常跟着自己想当然,觉得休息休息,或者看一看消化内科,或者输一些液,但这些通过休息,或者输液,也可能会有些简单的缓解。

所以这种人常常想到的仅仅是胃肠道的疾病,劳累的疾病,很难想到甲状旁腺肿瘤,所以治疗有可能也会延误一些,所以我们单独靠病人的自身感觉,来发现早期症状,说实话还是有一点相对偏晚的。

我们实际上有没有更好的办法,来发现早期肿瘤,有,而且切实可行的。对甲状旁腺肿瘤来讲,它有一个其他肿瘤所不具备的一个优势,有利于我们早期发现这个肿瘤。
 
首先人是由各个器官组成的,器官下面是什么,大家知道就是细胞,细胞再小可能就是分子,但是我们从甲状旁腺肿瘤这个角度来讲,可以实现从分子水平来发现这个甲状旁腺肿瘤。

我想你如果从分子水平能发现,那这个甲状旁腺肿瘤是不是已经比较早了,这个分子是什么,就是一个甲状旁腺激素,所以甲状旁腺激素是反应甲状旁腺肿瘤一个特别敏感,也特别可靠的一个分子标志。

我们正常人的甲状旁腺激素,它是维持在一个正常水平的,如果你要是这个甲状旁腺激素明显升高了,或者持续不断地升高,它背后面常常是有甲状旁腺肿瘤的一个存在,这是一个很重要的蛛丝马迹,提示我们要根据这个来发现,进一步排查来诊断甲状旁腺肿瘤。

但是因为甲状旁腺激素,它这个检测,并不像甲状腺激素那么普遍,所以国内开展也不是很普遍,但是由于现在这个检验手段的一个变化,我们很多人做血的检查以后,常常有一个指标存在,这个指标就是一个血钙。

这个血钙实际上可以理解为是一个甲状旁腺激素,一个很重要的代言人,为什么这么讲?因为这个血钙的升高,绝大部分来讲,是由于甲状旁腺肿瘤引起来的。

所以如果我们在临床当中,发现了血钙的升高,尤其是和甲状旁腺激素同时升高,那它后面基本上都存在甲状旁腺肿瘤。所以如果抓住这两点,很多甲状旁腺肿瘤可能在你没有出现症状之前,就可以及早发现。

所以也提示大家,如果你在看自己化验单的时候,看血钙已经高了这个时候千万不要认为,我自己没有缺钙,我的钙还是高的,不缺钙,沾沾自喜,那这种情况那就大错特错了,一定要进一步检查它背后的原因。