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哪些人容易得重症肌无力?

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2021
2021-07-22 13:47:59
三级甲等

许贤豪 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 神经内科 教授

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视频字幕

>>>哪些人容易得重症肌无力?

病人也经常问到这些东西,就是说哪些人容易得这个病。

一般来说,有自身免疫性疾病的倾向的人容易得,比如有甲亢,甲状腺机能亢进的病人就容易得,有风湿、类风湿的病人就容易得,有红斑狼疮的人容易得,一句话有自身免疫性疾病的病人就容易得(重症肌无力),重症肌无力病史问完了,后头还得要问,有没有风湿,有没有类风湿,有没有干燥综合征,这个鉴别诊断要想到的,这个病人可能容易得其它的病,这是一种的病人,自身免疫性疾病的病人。

另外一种,就是有一些副肿瘤综合征,有肿瘤的病人,尤其是胸腺瘤的病人,就是我们学术一点说,胸腺有上皮细胞,有淋巴炎细胞,结果上皮细胞被病毒感染了以后,上皮样细胞出了一个东西,这个东西是跟我们乙酰胆碱受体相似,我们免疫系统就去攻击它,攻击它的结果,也把乙酰胆碱受体也攻击了。

所以本来没有病的病人,这个病人胸腺上头,被一个病毒感染了一下,一感冒,就得了病了,而且这个东西,病人上皮细胞变成什么,胸腺变成肿瘤了,上皮瘤,淋巴瘤,是一个肿瘤了,所以这种病人要想有没有肿瘤,尤其是胸腺瘤,所以我们做检查的病人,这些病人要做肿瘤标记物,有没有什么肿瘤的一些指标,还有胸腺胸部要照个CT,看看胸部里面胸腺有没有肿大,所以说要做个PETCT,看看其它部位有没有肿瘤。

良性恶性身体各个地方肿瘤都会有,妇科的,有一般的外科的,特别是内分泌的甲状腺的,都可以做一个PETCT,可以了解一下,就是说身体里有没有某一个区域,某一个部位代谢特别旺盛,肿瘤是什么东西,肿瘤实际上是一个不受约束的,过度异常生长的一些东西,这就是我们实体瘤,肝脏、脾脏、骨头,这是实体瘤。

另外一些是,血液病,一个一个细胞,它在流动,但是它长得特别快,如白血病,各种各样的病,所以这就是肿瘤,肿瘤是一种异常生长,不是我们免疫系统所预设的这些肿瘤,所以这些肿瘤,就可以长在不同的地方,我们年纪大的病人,重症肌无力久治不愈的病人,我们要查查其它可能的一些原因。