>>>精神疾病的康复治疗包括哪些内容?
精神疾病康复治疗包括几个方面:
一个就是医学康复,医学康复不仅仅是在医院里的诊断和治疗,尤其是对于精神病患者来说,是要教会他怎么样识别自己的症状,而这件事在医院里一般医生给你诊断以后,开完药告诉你怎么吃,你就走了。但实际上我们很多的患者因为得了这个病以后他很痛苦,他的痛苦就是因为他没法识别什么是现实、什么是他的症状,所以我们从医学康复的这个角度,我们要教他去识别幻觉和现实。
比如这个人经常有幻觉,就是我们周围没有声音,我们听不到声音,但是他能听到,在他脑子里有一个声音,所以我们得教他说你这个声音的出现是什么人在什么地方说什么话,这个是你的幻觉,还是正常的声音,他很难判断,所以这个是医学康复的很重要的内容,就是我们要跟他一起去学习,去识别症状、去管理症状。
什么叫管理症状?有些人很痛苦,因为这声音老骂他,老说一些这个威胁他的话,他就很痛苦。有些人因为这个就觉得自己不能活了,所以我们现在要教会他,这是一个病,是你脑袋生病的一种表现,虽然有这个症状,但是你可以不信,这叫症状管理。
这种症状管理,很多人是需要学习的,尤其是很多人得病时间很长,他通过这种学习可以让这个症状虽然存在,但是对他的生活影响减小,这是一部分。
还有一部分训练就是服药技能的训练,这个病需要长期吃药,所以很多患者,因为他不能判断什么是现实、什么是疾病,他就拒绝服药。拒绝服药的结果,就是病情反复发作,症状就会越来越重。
所以我们得教会这些患者怎么样去识别你都吃几种药,那个药都是什么颜色的,大小是怎么样,一天吃几顿,饭前吃还是饭后吃,要教会他管理他自己的药品,这个是一个艰难的任务,我们没病的人很难体会,常年如一日的吃药有多难,所以我们要帮助患者做服药技能的训练,这是一个方面。
然后第三个就是生活技能的训练,就是他因为得了一种病,可能影响他的日常生活不规律,个人卫生不知道料理,我们通过生活技能的训练让他能够起码自我照顾、生活自理,这一块能做得好一些,这是一部分;
还有就是娱乐休闲,就是虽然得病了,我可能挺痛苦,但是我们除了病之外,生活还有其它的内容,还能够从其它的途径获得快乐,而这个好多家庭就包括家属都是这样,就是觉得完了,我的家里有一个人得了这个病就完了。
其实并不是这样,这个疾病是生活的一部分,他把这个疾病放大,就好像这个疾病变成他生活的全部,所以我们得跟他一起去探讨,你该怎么治怎么治,除了疾病之外,你还有很多其它的乐趣的来源,你得去寻找、你得去发现,好多人就是在康复的过程当中就把这些忽略了,所以他的生活质量就下降了。
再有就是社会技能、社交技能,这个精神患者得了病以后社交能力退化,所以他跟人见面以后,他不知道怎么说话、打招呼,比如上街买东西,要跟人家讨价还价,这些都不会,他不知道怎么说话。
比如说学生在学校里,他跟同学老师交往有困难,所以我们有专门的这种训练的流程,你怎么样去训练一个人,从开始跟人打招呼,然后别人提什么要求你怎么去接受、怎么去拒绝、怎么去协商,这些东西其实都是我们作为普通人经常运用的一些技能,但是得这种病了以后,他在这方面的技能就退化了,所以我们得教他慢慢地去学习。
再有就是职业技能,包括学习和工作,所以你要通过这种各种途径的训练,让他去做点事儿,在做事的过程当中就能够锻炼他的职业技能,比如说计划性、整合能力,遇到挫折以后怎么去总结经验等等,这都是通过在职业过程当中慢慢地训练。
所以刚才我列了大概有6项,这都是属于精神康复里面的这个大的项目,然后这些内容,我刚才说的技能难度是从低到高,就是越往后其实你会发现,这个能力会变的越难,你要完成一个职业,你需要具备前面所有的这些技能,所以职业技能是最难的。但是你前面比如说生活自理,可能相对来说会容易一点。
这是一个逐步渐进的过程,所以我们要根据患者的情况要先做一个评估,就是你在这些方面,哪些方面你可能有缺陷,有不足,然后我们在这个地方,我们怎么帮你训练、怎么帮你补强,然后补强这个、再补强下一个,所以它是一个渐进的过程。