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治疗矮小症是年龄越小越好吗?

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2022
2020-04-13 15:18:35
三级甲等

李辉 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 首都儿科研究所 科室主任 教授

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视频字幕

>>>治疗矮小症是越小越好吗?

理论上来讲确实是这样的,因为越小他的生长板越活跃,他对药物的反应越好,同时因为生长激素是一个跟体重剂量依赖性的,就是他的剂量,越小的孩子体重越轻,我们用药剂量越小,就越省钱,所以从效果和性价比,当然都是越早治效果越好。

而且孩子如果大了,到了青春期,或青春后期,我们生长潜力已经不多了,所以说我们治疗的时候一个是时间不够了,一个是他对药物的反应也没有小时候好了,所以原则上来讲,应该是越早越好的。

但是一般来说现在临床大概五岁左右,是一个最佳的治疗时间,因为像我们说的宫内发育迟缓,像小样儿,这样的孩子他在两岁之内,他是有机会追赶生长的,如果我们加强护理,营养跟上,他就有可能追上正常了,所以这一类的孩子大概85%以上,最后都是可以追赶上正常的,只有剩下来10%-15%的孩子持续矮小,到两岁以后持续还矮小的,我们才能考虑用生长激素。

还有一个原因就是因为这个药是要每天注射的,所以太小的孩子,打针他的依从性不好,耐受力不好,特别小的孩子天天打针,他难以耐受,再有一个孩子他也会害怕打针,他有精神性的矮小,如果我每天很焦虑,一看到打针的时间到了就哭闹,是不是对孩子也有影响。

所以说我们希望在一个合适的时间,孩子和家长的接受度也比较高的,对药物的反应也比较好的,性价比也很好的,这样的一个年龄段治疗,应该是最佳的。