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肾动脉狭窄的介入手术是怎么做的?

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2021
2021-07-16 14:02:50
三级甲等

邹英华 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 介入血管外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>肾动脉狭窄的介入手术是怎么做的?

这个是比较专业的问题了,大概简单跟你说一说,可能打个比方,我们目前做肾动脉狭窄的介入治疗,就是和我们家庭的水管,水管坏了以后,让修水管,不去拆管子,而整个管口下去解决。

我们在股动脉或者是上肢肱动脉穿一个针眼,根据这个针眼,把一个很细的导丝,这个导丝细到什么程度,也就是不到1mm的细丝,跟一个细管,这个细管也是不到2mm的细管,来顺着血管走形,最后走到肾动脉狭窄的部位,我们把那个细丝放到肾动脉的远端,在这个地方狭窄的这个地方,用一个囊进行扩张,扩张的目的,是为了植入支架的时候,能够把支架非常稳妥的,百分之百有把握的把支架能够打开。

在之前先用一个球囊把这个狭窄先撑开,再放这个支架,放上支架,就把所有的器材全部拿出来,只留支架在这个体内,这个支架当然是我们多少年证明,体内是可以兼容的,相容的,是没有任何问题的。

(采访)如果这个病人是40岁做的,到了70岁,这个支架还可以用吗?

这个支架理论上说是永久的,为什么说理论上,因为这个支架本身不降解,也不会损坏,但是在某些部位,也会发生少见的支架,比如说有个齿断开了,这种可能性会有的。

但是在肾动脉非常少,因为肾动脉,大家知道,在这个腹膜后非常稳定,它不动,不活动,所以这个地方是非常稳定的,这个支架放进去以后,是不会拿出来的,它本身也不会烂掉,所以它是终生的,不管它什么时候,这个支架都要存在这个位置。