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颈动脉狭窄介入治疗和心脏血管介入治疗有什么不同?

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2021
2018-03-14 10:22:35
三级甲等

邹英华 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 介入血管外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>颈动脉狭窄介入治疗和心脏血管介入治疗有什么不同?

通俗的说,就像打通水管是一样的,不管这水管在什么位置,都是一个打通的技术,但是颈动脉支架和冠状动脉支架相比而言,颈动脉的手术的难度和风险就更大。
因为颈动脉是给脑子来供血,掉出一点东西来到脑子里边都会发生脑缺血或者脑梗塞的症状,但是冠状动脉掉一点点,往往不会引起明显的症状。

导丝很细很柔软。在冠脉做的时候,导丝可以一直达到血管的末端,甚至顶出弯来都没有事,但是做颈动脉是不允许的。
颈动脉,如果用一个导丝一直顶到脑袋里边,就引起会脑淤血。因为脑血管非常的脆弱很容易破裂,真正操作起来,要求要比做冠状动脉更加严格。

第二,做颈动脉,脱落东西到脑子里会引起脑梗塞,做冠状动脉,脱落了一点就问题不大,除非脱离了很多的时候,所以做冠状动脉不需要做保护,目前都是直接做。
做颈动脉,要保护脑子,所以都有一个保护装置。如果我们做颈动脉支架的时候,可以放到它的远端,一个保护伞,做完手术再把这个保护伞拽出来,这样一旦掉东西,就拿到体外来。这个和做冠状动脉是不一样的,因为做冠状动脉没有这个保护,做颈动脉,百分之百是要求保护的。