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肺癌的常见症状都有哪些?

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2020
2020-04-20 16:33:55
三级甲等

于忠和 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京军区总医院 肿瘤科 科室主任 教授

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视频字幕

肺癌的临床表现比较多,早期的临床表现比如说咳嗽、咳痰,有些病人会出现痰里面带血,比如痰里面带血丝,带血块,有些病人会出现胸痛。

还有些病人会出现呼吸困难,因为有的时候病人他已经出现了胸水了,胸水把这个肺脏组织给压迫了,有效呼吸面积是减少的,所以病人会有呼吸困难。

有些病人就会很隐匿,他会出现消瘦,还有些病人会出现低热,这些都是临床经常碰到的症状。

再有些病人,他会出现肺癌的一些肺外表现,这个是需要我们病人警惕的,有些病人就诊时,他是脖子粗了,出现了上腔静脉综合征,整个脖子很粗,一侧肢体也出现肿胀,那就是肺癌压迫了上腔静脉。

还有些病人出现的肺外表现,举个例子,像我们有的病人他是住到了骨科,为什么?他是出现了坐骨神经痛,在骨科治疗,有的病人是因为颈椎病住在了骨科,要在做手术之前做检查,结果一照胸部CT,发现是肺癌的骨转移。

所以我们有些肺癌的病人,他是肺外表现出现的,所以这个是需要特别警惕的,有些病人出现了走路的肌无力,叫副瘤综合征,他表现出来的比如说在神经内科,肌无力,走路走不了,结果一查是肺癌,癌组织分泌了一些类似人体正常分泌的激素。

有些病人出现了尿崩症,有些病人出现男性性腺的激素分泌的异常,和女性激素的分泌异常。

这些都是肺癌的一些肺外表现,往往会造成误诊和漏诊,这个是值得我们临床医生提高诊疗水平的。

同时我们的病人要知道,出现了呼吸道的症状,要到哪个科去就诊,比如说到呼吸科,肿瘤科,胸外科等等,有很多病人他的第一就诊科室不是肿瘤科,也有些惨痛的例子。

像我们有一个病人,他是出现了咳血,然后在当地进行了一些诊断治疗,这个病人一直误诊为是结核,结核空洞导致的咳血,其实这个病人是个肺癌,结果因为抗结核治疗,三个月以后才来到我们医院诊疗,也造成了病情贻误,给后续治疗带来了很大的麻烦。