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肛周脓肿都有哪些类型?

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2020
2019-03-20 14:37:22
三级甲等

李国栋 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院广安门医院 肛肠科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>肛周脓肿都有哪些类型?

医学上给肛周脓肿分类,主要是根据脓肿的发生部位来区分的,根据发生的部位的不同来取名:

发生在骨盆直肠里面的,叫骨盆直肠窝脓肿;发生在外括约肌向外扩散到坐骨直肠间的叫坐骨直肠窝脓肿;发生在黏膜下的叫黏膜下脓肿,这是根据它的解剖的位置来区分的。

实际上在临床当中,对医生来说最实用的就一个标准,就是根据它发生的部位跟耻骨直肠肌的一个位置来区分。耻骨直肠肌是控制整个肛门的大肌肉。

在耻骨直肠肌以下部分,我们都把它叫做低位脓肿,低位脓肿位置比较低,处理以后,不会引起肛门功能障碍。耻骨直肠肌以上的部分,叫高位的脓肿,处理不好,损伤了这条肌肉,一定会产生了肛门功能障碍。

在医学界,脓肿的分类,严格讲分两类:一类叫高位的脓肿,一类叫低位的脓肿。

第一类是高位的脓肿,指的是骨盆直肠窝脓肿,直肠后间隙,后中间隙的脓肿。

第二类是指的低位的脓肿,指的是坐骨直肠窝脓肿,或者皮下脓肿,或者是黏膜下脓肿,因为不会涉及到这些最主要的括约肌,所以不会引起肛门失禁。