本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>骨科疾病>胫骨骨折的微创手术治疗

胫骨骨折的带锁髓内针内固定治疗,放进体内的髓内针还要取出吗?

0
|
|
分享
|
14953
|
2020
2020-03-24 11:57:33
三级甲等

王军强 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京积水潭医院 创伤骨科

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)做了带锁髓内针内固定术之后,里面的髓内针还需要取出来吗?

这个是很多患者关心的问题,一般来讲是不需要取出来的。

但是一些特殊的情况下可以考虑,比如青壮年、青少年,髓内针留在体内,对骨折的强度是有一定的影响,因为长期骨骼负重以后,有一部分力量要靠髓内针在里面分担,这样正常的骨骼得不到满负荷正常状态下的力的刺激,长期下去会造成一定量的骨质疏松,虽然损伤很小,但是理论上是存在的。所以对于青少年和青壮年骨折完全稳定愈合,一般16个月的时间可以把髓内针取出来了。

但是对于老年骨折或者还有一部分青少年的骨折,不想取出来,运动要求也不是很高,也可以不取出来。但是有一个特殊情况,做髓内针的时候,由于每个病人胖瘦不一样,髓内针置放技术也不可能做到完全规范,比如钉尾长了一块,锁钉长了一些,长出的这部分对周围软组织、皮肤是一种刺激,老觉得钉子的末端,有个钉子尖或钉子帽磨我,一碰就很疼,在这种情况下也需要把它取出来。

还有一部分患者,从心理上觉得体内放一个异物不踏实,就是要把它取出来,骨折了没有办法,放在里面是为了治病,但是现在好了,不希望有一个异物留在体内,万一这种材料将来有一些什么问题,会不会对身体产生影响,这些病人在心理上会产生一种焦虑,觉得要不取出来,总觉得是一个事,总觉得不舒服,这部分病人如果给他进行心理疏导之后,跟他解释了,没有什么影响,还是要取出来,这部分也是需要取出来。

所以除去青少年,还有内固定的局部刺激症状,还有特殊的心理需求之外,大部分术后患者是没有必要把髓内钉取出来的。